Solo la Hernia Umbilical antes de los 2 primeros años de vida puede curarse sin necesidad de cirugía, esto en casos donde la hernia no sea mayor de 2 cm, si mide menor a 1 cm, la gran mayoría (80%) se resuelve antes del año de edad. Si no cumplen estas características las hernias, se deberá realizar cirugía.

Existen múltiples factores que condicionan la aparición de una hernia en el lugar de una cirugía, como por ejemplo:

• Padecimiento que motivó la operación.
• El tipo de incisión (especialmente la línea media infraumbilical).
• Obesidad.
• Estados de malnutrición.
• Infección de herida quirúrgica.
• Complicaciones posterior a la operación como vómitos, tos o distensión abdominal.
• Técnica de cierre y materiales de sutura inadecuados.
• Enfermedades generales como diabetes o cáncer.
• Una edad mayor a 50 años.
• Medicamentos que interfieren en la cicatrización como esteroides.

Depende del sobrepeso, pero en general no.

Únicamente es necesario dejar de fumar el día de la operación.

Sí, porque usamos anestesia local, que produce mínimos trastornos generales. De cualquier modo, en estos casos se operará solo después de la valoración por el especialista correspondiente (internista, cardiólogo, etc.).

Sí

Sí, el objetivo de nuestro tratamiento es que tenga una vida normal.

No.

Las hernias pueden desarrollarse como resultado de múltiples factores, que incluyen:

• Antecedentes o herencia familiar.
• La postura erguida en el hombre hace que por gravedad aumente la presión en los tejidos de sostén inferiores como los inguinales.
• Penetración de grasa en los tejidos que sostienen a los órganos internos.
• Debilitación por tensión constante de los tejidos.

Porque es el sitio de paso del cordón umbilical, que debe cerrar después del nacimiento, pero no siempre ocurre así. Y en el adulto, puede ocurrir su reapertura debido a estados de aumento de la presión intraabdominal como embarazos, ejercicio intenso, obesidad, líquido anormal en el abdomen (ascitis), tumores, etc.

Por la presencia del cordón espermático, que es un conducto que va desde los testículos a la cavidad abdominal pasando por un orificio llamado anillo inguinal donde es común que se generen las hernias, otros factores son la forma de la región, el tipo de actividades, entre otros.

Básicamente por  los cambios que ocurren durante los embarazos.

Habitualmente son problemas menores pero son más frecuentes en el método convencional y en el laparoscópico. En este último, pueden ser mayores, por el tipo de anestesia y el uso de instrumental especial por vía abdominal. En el caso de la técnica sin tensión y bajo anestesia local los problemas son notablemente menores y generalmente son solo locales en el sitio de la herida.

Es más segura que la convencional debido a la anestesia local, uso de mallas, egreso inmediato, ausencia de contacto con el medio hospitalario tradicional evitando riesgos de infecciones y existe una mínima alteración emocional.

Puede ocurrir incarceración del tejido herniario, esto ocurre cuando la porción del órgano que produce la hernia no puede regresar a su sitio normal. Cuando el flujo sanguíneo del tejido de la hernia es obstruido, impide el suministro adecuado de oxígeno y nutrientes y si no se atiende de manera inmediata, las células afectadas comienzan a morir (necrosis) y puede perforarse el órgano afectado. Por ello se debe operar la hernia de manera programada.

No. Lo que puede presentarse en muy raros casos es infección en el sitio de colocación de la malla, que se resolverá con drenaje y antibióticos sin la necesidad de retirar la malla ya que esta se integrará al organismo.

No, lo recomendado es iniciar la movilidad lo más pronto posible. Si reaparece la hernia al poco tiempo de la cirugía es consecuencia de una técnica quirúrgica inadecuada.

Posterior a una cirugía lo común es que el paciente busque descansar, pero en caso de realizar cualquiera de estas actividades, con una técnica quirúrgica adecuada, no deberá suceder ningún problema.

El riesgo de la reaparición de la hernia durante el manejo de algún vehículo, ocurre durante maniobras que generen una  como frenar bruscamente, aunque inclusive en estas situaciones se puede lastimar el sitio de la cirugía sin romper una adecuada reparación. De cualquier manera se aconseja esperar de 3 a 7 días para manejar sin molestias.

Esta pregunta surge de la creencia popular que las infecciones son más frecuentes en época de calor, sin embargo esta aseveración es errónea, debido a que no hay cambios en la presencia de esta complicación durante esta época.

Sí, efectivamente se trata de procedimientos sencillos y un cirujano o residente de cirugía puede realizarla, sin embargo la destreza del cirujano, su experiencia así como una técnica adecuada durante la cirugía, son factores muy importantes para determinar la reaparición de la hernia.

Si se emplea una técnica adecuada usando el método sin tensión con malla, la zona operada tendrá la misma, o inclusive mayor, resistencia que el resto de las regiones abdominales.

El dolor y los días de incapacidad dependen de la técnica empleada, con un método sin tensión se utiliza anestesia local, los días de incapacidad y el dolor son mínimos.

Existen 3 métodos para realizar una cirugía de hernia, estos son:

• Método convencional:  En este método se repara el defecto uniendo sus bordes con suturas, utilizando anestesia regional (bloqueo) o general, requiriendo una hospitalización de 1 a 3 días, teniendo un dolor posterior a la cirugía de moderado a intenso, regresando a las actividades normales entre 4 a 6 semanas. Existe una posibilidad de reaparición de la hernia en un 10 al 15%.
• Método sin tensión: Este método implica la corrección de la hernia mediante la colocación de una malla en el defecto herniario, evitando la tensión generada por los puntos de suturas, logrando disminuir considerablemente el dolor y el tiempo de recuperación, la reaparición de las hernias es muy bajo en manos experimentadas, menos de 1 cada 1000 pacientes.
• Método laparoscópico: En este método se realizan pequeñas incisiones para introducir unos tubos con cámaras muy delgados (5mm-12mm)  por los que se coloca una malla y se fija mediante grapas. La recuperación es más rápida y el paciente puede regresar a sus actividades más pronto, aunque la reaparición de las hernias llegan hasta en un 4% de los pacientes.